Adres: 64 Ada Kamelya 2-3 D:1-2-4 Ataşehir - İstanbul - Türkiye T: +90 216 456 02 56 F: +90 216 455 26 49 E: info@ortodontist.com
Ortognatik cerrahi yüz kemiklerindeki iskeletsel ve dişsel bozuklukların düzeltilmesi ameliyatlarını tarif eden genel bir terimdir. Ortognatik cerrahi, çenelerin birbirleri ile ilgili uyumsuzluklarını veya dişlerin çeneler ile olan uyumsuzluklarını düzeltmek için yapılan uygulamalardır şeklinde de tarif edilebilir. Ortognatik cerrahi ile aynı zamanda estetik ve fonksiyonel düzeltmeler yapılabilir. Yüz İskelet Yapısında Olabilecek ve Ortognatik Cerrahi ile Çözümlenebilecek Sorunlar: Alt çenenin önde, geride, sağ yan veya sol yanda olması, Alt çenenin bir tarafının veya tümünün az gelişmesi, Üst çenenin önde, geride, sağ yan veya sol yanda olması, Üst çenede gelişim azlığı, Alt çene ve üst çenedeki dişlerin birbirine değmemesi (Açık Isırım Deformitesi) Çene ucunun ileride ya da geride olması,küçük veya büyük olması, Elmacık kemiklerinin olması gerekenden büyük, küçük, önde veya geride olması, Kaza ve tümör nedeniyle çenelerin şekil ve yapısının bozulması. İnsan yüz harmonisinde ve iskelet yapısında her kişide farklılık gösteren gelişim ve oranlar bulunmaktadır. Dolayısıyla çene iskeleti gelişiminde de her kişide farklı oranlar görülmektedir. Alt çene ve üst çene arasındaki ilişkinin normal olmadığı durumlarda ısırım bozukluğu - maloklüzyon ortaya çıkar. Alt çene ve üst çene olması gereken ideal pozisyondan önde, arkada, aşağıda, yukarıda ya da yanlarda olabilir. Dişlerde ve iskelet yapısındaki bu sorunlar değişik ölçüde yüz estetiğine de yansımalar gösterir. Yani, burada sorun hem fonksiyonel ve hem de estetiktir. Göz ardı edilmemesi gereken bir durum da mevcut sorunun yarattığı psikolojik etkilenmedir. Kişide mevcut olan ısırım bozuklukları, alanında uzman hekimlerin yer aldığı ekip çalısması ile rafine olarak düzeltilebilir. Bu tür sıkıntıları olan kişiler dishekimine başvurduğunda öncelikle mevcut sorunun nasıl bir süreçte oluştuğu belirlenir. Sonrasında ayrıntılı ağız içi muayene yapılır. Çene ekleminin de ayrıntılı olarak değerlendirilmesi yapıldıktan sonra dijital kamera ile elde edilen görüntüler bilgisayar ortamında değerlendirilir ve hastanın tedavi sonrası ideal görünümü belirlenir. Bilgisayar ortamında yapılan bu dijital değerlendirmeye hastanın da aktif olarak katılması oldukça önemlidir. Bu hastaların cerrahi öncesinde görmesi gereken ortodontik tedaviyi (tel tedavisi) belirlemek için hekimi ile birlikte hastanın değerlendirilmesi gerekmektedir. Cerrahi öncesi dönemde dişlerdeki çarpıklıklar düzeltilir. Hastanın radyografileri üzerinde yapılan çalışmalarla (Sefalometrik analiz) ameliyat planı belirlenir. Ameliyat sonrası dönemde devam eden ortodontik tedavi ile tedavi tamamlanmış olur. Ortodontik tedavi operasyon öncesi 5 - 6 ay, sonrasında 5 - 6 ay olmak üzere toplam 1 yıl kadar devam edebilir. Alt Çenenin Öne Veya Arkaya Alınması: Operasyon genel anestezi altında tam teşekküllü bir hastanede gerçekleştirilmelidir. Ortalama ameliyat süresi 1 - 1,5 saattir. Ameliyatın tamamı ağız içinden yapılır ve yüzde herhangi bir iz oluşmaz. Cerrahi olarak oluşturulan kırık hatları titanyum plak - vida sistemleri ile sabitlenirler. Hasta 1 gün sonra taburcu edilir. Dişleri birbirine bağlamak gerekmez ve beslenmeyle ilgili sorun yaşanmaz. Oluşabilecek minimal ağrılar ağızdan alınan ağrı kesicilerle ortadan kaldırılabilir. Ortaya çıkan şişlikler 1 hafta içinde kaybolur. Üst Çenenin Öne Veya Arkaya Alınması: Operasyon genel anestezi altında tam teşekküllü bir hastanede gerçekleştirilmelidir. Ortalama ameliyat süresi 1 - 1,5 saattir. Ameliyatın tamamı ağız içinden yapılır ve yüzde herhangi bir iz oluşmaz. Cerrahi olarak oluşturulan kırık hatları titanyum plak - vida sistemleri ile sabitlenirler. Hasta 1 gün sonra taburcu edilir. Dişleri birbirine bağlamak gerekmez ve beslenmeyle ilgili sorun yaşanmaz. Oluşabilecek minimal ağrılar ağızdan alınan ağrı kesicilerle ortadan kaldırılabilir. Ortaya çıkan şişlikler 7-10 gün içinde kaybolur. Alt ve Üst Çenenin Kombine Ameliyatları: Operasyon genel anestezi altında tam teşekküllü bir hastanede gerçekleştirilmelidir. Ortalama ameliyat süresi 2,5 - 3 saattir. Ameliyatın tamamı ağız içinden yapılır ve yüzde herhangi bir iz oluşmaz. Cerrahi olarak oluşturulan kırık hatları titanyum plak - vida sistemleri ile sabitlenirler. Hasta 1 - 2 gün sonra taburcu edilebilir. Hekiminizle belirlenen tedavi planına göre dişleri birbirine bağlamak gerekmeyebilir. Eğer dişleri birbirine bağlamak gerekirse ortalama süresi 3 - 5 gündür. Ortaya çıkan şişlikler 2 hafta içinde tamamen kaybolur. Kaynak 1: Color Atlas of Dental Medicine Orthodontic - Diagnosis Thomas Rakosi, Irmtrud Jonas and Thomas M.Graber Foreword by Robert E. Moyers Kaynak 2: Orthodontics Current Principler & Technigues Graber. Vanarsdall .Vig Sayfa: 99