ortodontist

Kanal Tedavisi

Kanal tedavisi dişin pulpası (sinirleri) geri dönülmez bir şekilde hasar gördüğünde gerçekleştirilen bir müdahaledir. Bu hasarlanma çürük, travma, dişeti enfeksiyonu gibi sebeplerden meydana gelebilmektedir. Kanal tedavisi özetle lokal anestezi altında dişin içindeki damar- sinir paketinin çıkartılması ve bu boşluğun çeşitli yöntemlerle temizlenip, uygun maddeyle doldurulmasıyla gerçekleştirilir.

Lokal anestezi altında gerçekleştirilen kanal tedavisi günümüzde ağrısız bir işlemdir. Pulpa, eğe adı verilen aletlerle çıkartılır. Daha sonra pulpanın içinde bulunduğu kanal ya da kanallar yeterli genişliğe gelene kadar eğelerle genişletme işlemi yapılır. Bu sırada kanallar sodyum hipoklorit, serum fizyolojik, EDTA ve klorheksidin gibi temizleyici solüsyonlarla yıkanır. Sonra güta perka ya da benzeri bir doku dostu bir malzemeyle doldurulur. Tedavi dişin durumuna göre bir seans sürebileceği gibi birkaç seans da sürebilir.

Kanal tedavisi görmüş diş canlılığını yitirmiştir. Kanal tedavisi bir dişi kurtarmak için yapılacak son müdahaledir. Dişin ve hastanın durumununa ve yapılan tedavinin niteliğine göre kanal tedavili diş ağızda yıllarca sağlıklı bir şekilde kalabilir.Kanal tedavisi yapılmış olan dişe normal dişlere yapılan bakım yapılmazsa çürümeler meydana gelir.

Resim: Kanal tedavisi işlemi sırasında kök boylarını ölçmek için alınan röntgen

Diş Absesi

Genellikle diş çürüğü nedeniyle, diş pulpasının iltihaplanması sonucu başlar. Pulpa iltihabı (pulpitis), dişin kök ucundan, dişin kök ucu periodontium una yayılır. Ağrılı olan bu süreçte, iltihap kök ucuna yayıldığı andan itibaren diş dikey basınçlara hassastır. Apse içindeki pü (iltihabi sıvı), akışkan olduğundan, mukoza altındaki en zayıf alanlara yayılır ve yine zayıf bir noktadan mukoza veya deri yi delerek dış ortama açılır. Buna fistülizasyon (fistüle olma, fistül verme) denir.

Resim: Dişteki enfeksiyon nedeniyle dişetinde Fistül

Fistüle olmayan abseler, şişlik olarak kalabilir. Bu durumda vücut bunları epitel yal bir zarla çevirir ve içi iltihabi sıvı (pü)dolu, çevresi iltihabi hücreler ve epitelle çevirili "kist" ler oluşur. Diş kökü kistlerine radiküler kist (kök kisti) adı verilir.

Resim: Fistüle olamamış Şişlik

Diğer apselerin aksine, diş apseleri antibiyotikle tedavi edilemezler. Antibiyotikler diş apsesini bir süre rahatlatır ancak ağız ortamından diş pulpasına yeni enfektif materyaller sürekli aktığı için apse tekrar oluşur ve olay kronikleşir. Bu nedenle, diş apsesi tedavilerinde antibiyotikler, apseyi rahatlatmak, yayılımını kontrol altına almak amacıyla kullanılır. Esas apse tedavisi, apseye neden olan kaynağın yani dişin çekilmesi veya Endodontik tedavi ( Kanal tedavisi ) ile temizlenerek doldurulması sayesinde olur.

KAYNAK : WİKİPEDİA